线性法测量皮质下缺血性血管病患者脑萎缩及其与认知损害的相关性分析

目的通过线性法测量皮质下缺血性血管病(SIVD)患者脑萎缩,分析其与认知功能损害的相关性。方法共纳入SIVD组50例,健康对照组50例。所有入组对象均完成一般情况评定、Mo CA量表评估认知功能、头颅MRI检查,线性法进行脑萎缩测量。结果 SIVD组代表脑室系统横径的测量值及脑沟测量值,除桥池宽度外,均较对照组显著增大(P 0. 05)。SIVD组的脑萎缩测量相对值除脑干指数外,均显著高于对照组(P 0. 05)。SIVD组双侧侧脑室两额角间最宽距离、双侧侧脑室额角两侧尾状核头间最小距离、第三脑室宽度、双侧侧脑室腰部外侧壁最小距离与Mo CA评分呈显著负相关(P 0. 05)。SIVD组脑萎缩测量相对值中的额角指数、尾状核指数、哈氏值、第三脑室宽度与视空间能力、计算力、延迟记忆和定向力均呈负相关(P 0. 05)。结论 SIVD患者存在明显的皮质和皮质下萎缩,并与认知功能损害相关。哈氏值、额角指数、尾状核指数、第三脑室宽度可作为SIVD患者脑萎缩的预测指标,提示执行功能/视空间及计算力、记忆力的损害。     

云南边防部队驻地水源水质调查与分析

为建立健全边防一线部队水源水质档案,确保部队战备执勤时饮用水安全,我们于2005年4~5月,对云南边防某部驻地152个水源水进行了卫生调查和水质检测,结果报告如下。1内容与方法(1)调查内容:水源卫生现状、水处理情况及供水能力。(2)方法:采取现场调查的方法,水源水质状况采用现场采样,按GJB 1096-91《军队战时饮用水标准检验法》检测分析。(3)评价标准:以全军水调三级评价标准对水量、水源卫生状况、水源水质和供水人数进行综合评价。水量按“充足”(终年水量够用)、“一般”(旱季水量不足)、“缺水”(四季水量不足)分级;水源卫生状况分为…     

提高药学技术服务水平适应医疗卫生的改革与发展

党的十七大确定了我国医疗卫生改革的指导思想、原则和目标.近期国务院总理办公会议研究了医疗卫生改革的方案,将公开征求意见.这预示着我国医疗卫生改革即将进入实施阶段.云南省在今年开展的思想大解放讨论活动中,提出了云南省医疗卫生改革的设想,昆明市制定了改革的方案.通过学习研究这些政策,笔者有以下两点体会.     

两种单静脉法与传统Amplatzer法治疗动脉导管未闭

目的探讨两种单静脉入路法和动静脉双入路法治疗PDA各自的优缺点及最佳适应症,为PDA患者选择合理介入治疗方法提供依据。方法103例PDA患者经三种不同介入方法治疗,其中单静脉入路超声法37例,单静脉入路造影法14例,动静脉双入路法52例。PDA的位置、形态、大小经不同方法观察,单静脉超声法经超声观察,单静脉造影法在PDA内或降主动脉近PDA口外造影观察,动静脉双入路在主动脉弓降部侧位造影观察。选择合适型号的Amplatzer伞经股静脉建立的轨道进行封堵。术后15 min经胸超声及心脏听诊判断有无分流。术前、术后均行血流动力学测定,术后3 d、1个月复查超声心动图,观察大动脉水平有无分流及动脉导管未闭再通。结果103例患者全部一次封堵成功,技术成功率100%。术中操作平均透视时间(10.45±4.35)min,心导管检查测肺动脉收缩压由术前轻度增高[(33.2±3.11)mmHg]降为正常[(22.03±5.3)mmHg]。术后即刻所有患者心前区双期连续性杂音消失,术后无残余分流,无任何并发症发生,随访1个月未发生动脉水平分流及动脉导管再通。结论单静脉入路Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭简化了手术程序,不用或减少造影剂用量,缩短了操作透视时间,手术成功率高,疗效可靠,值得推广应用。     

昆明城区、大理农村7月～7岁儿童铁缺乏调查分析

目的 :了解昆明城区及大理农村 7月～ 7岁儿童目前的铁缺乏水平 ,进一步展开对儿童铁缺乏症的防治 ,降低儿童营养性缺铁性贫血的患病率 .方法 :采用抽样调查的方法对两地 7月～ 7岁儿童共 96 9名进行血清铁蛋白 (SF)、锌原卟啉 (ZPP)、血红蛋白 (Hb)实验室检查 .结果 :7月～ 7岁儿童的总铁缺乏检出率为 2 5 1% ,铁减少检出率为 19 0 % ,贫血患病率为 6 1% ;男女童患病率在 1岁以前差别较大 ,1岁以后差别不明显 ;各年龄组患病率以 7月～ 1岁组最高 ;早产儿、低出生体重儿童患病率相对较高 ;铁缺乏的儿童营养不良的患病率高于正常儿童 .结论 :儿童缺铁性贫血仍要引起重视 .在防治中要抓重点人群 ,除改变膳食结构和饮食习惯 ,对目标人群要适当补充铁剂预防     

云南省20年不同民族儿童体格发育与营养不良

目的 :动态分析近 2 0余年云南省不同时期不同民族儿童体格发育与营养状况变化规律 ,为今后儿童保健制定策略和措施提供参考依据 .方法 :用统一方法、统一标准分析、比较 1975年至 2 0 0 0年不同时期不同民族儿童体格发育与营养调查结果 .结果 :2 0余年来云南省儿童体格发育呈增长趋势 ,城市增长大于城郊增长 ,身高增长大于体重增长 .农村 5岁以下儿童中重度发育迟缓和中重度低体重患病率均呈下降趋势 ,中重度消瘦患病率呈上升趋势 ;不同民族下降幅度不同 ,至 2 0 0 0年 ,儿童营养不良患病率三项指标均未达到国家NPA目标 .结论 :2 0余年来云南省儿童体格发育呈增长趋势 ,农村 5岁以下儿童营养不良呈下降趋势 ,但下降幅度未达到国家NPA目标 ,5岁以下儿童营养不良仍是云南省农村儿童的主要健康问题 .     

浅议医院药剂科如何进行管理

药剂科的传统工作是保障医院临床所需药品的安全和及时供给，尽量提高药品加成率和优价率等利润，还应逐步创造条件开展临床药学研究，促进合理用药。因此，医院药剂科必须大力加强内部科学管理，全方位地提高药学服务质量。笔者现就目前医院药剂科管理需落实的重点方面介绍如下。     

云南省卫Ⅵ项目健康教育效果评价

为了提高目标人群保健意识和能力 ,最终实现降低孕产妇和 5岁以下儿童死亡率的总目标 ,云南省妇幼保健系统在卫Ⅵ项目实施过程中坚持以健康教育为先导 ,采取“以人际传播为主 ,大众传播为辅 ,人际传播与大众传播相结合”的健康传播策略 ,围绕普及 13项保健知识 ,开展了大量工作。具体做法及效果如下。1 科学计划 ,搞好基线调查　为了掌握各地健康教育资源情况及目标人群的保健知识知晓率 ,我省妇幼保健部门在 1992年项目基线调查的基础上 ,于 1996年采取随机抽样的方法对健康教育进行专题调查 ,了解了主要存在的问题———目标人群的保健意…     

静脉药物配置中心查对工作的管理

静脉药物配置中心的开展是医院药学服务转型的需要，医院药学从过去的“以药品为中心”，转变到现代的“以患者为中心”的服务模式，静脉药物配置中心的实施更好地解决了药物的物理、化学、生物、药理上的配伍及贮藏和使用等问题。静脉药物配置中心的建立，是符合时代发展要求的一项新举措，是医院现代化的一个标志，也使医院护理管理上了一个新的台阶。